ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΔΕΞΙΟΥ ΚΟΛΟΥ

Συστροφή δεξιού κόλου, σε νεαρό ενήλικα

Άνδρας ασθενής, 28 ετών προσήλθε στο έκτακτο χειρουργικό ιατρείο αναφερόμενος έντονο διάχυτο κοιλιακό άλγος με συνοδό αναστολή κοπράνων και αερίων από  3ώρου. Κατά την κλινική εξέταση παρατηρήθηκε: κοιλία μετεωρισμένη, με ήπια διάχυτη ευαισθησία και αυξημένους εντερικούς ήχους

Από το ατομικό αναμνηστικό του ασθενούς φαίνεται νευρογενής ανορεξία με σοβαρού βαθμού απίσχναση

Η ακτινογραφία κοιλίας ανέδειξε χαρακτηριστικό (κόκκος καφέ) υδραερικό επίπεδο, με έντονη διάταση του  παχέος εντέρου σ’ όλη τη δεξιά κοιλία. Η αξονική τομογραφία άνω κάτω κοιλίας έδειξε διάταση όλου του γαστρεντερικού σωλήνα. Παρατηρήθηκε επίσης αύξηση των λευκών της LDHκαι της CPK

Ετέθη η υποψία συστροφής του τυφλού και έγινε προσπάθεια επείγουσας θεραπευτικής κολονοσκόπησης, στην οποία διαπιστώθηκε νέκρωση του εντερικού τοιχώματος.
Η εξέταση διακόπηκε  και ο ασθενής οδηγήθηκε άμεσα στο χειρουργείο όπου και έγινε δεξιά ημικολεκτομή και ειλεοεγκαρσία αναστόμωση, λόγω της εκτεταμένης νέκρωσης όλου του δεξιού κόλου.